“千金难买老来瘦”，别心别个部位这句流传多年的想瘦俗语，似乎成了老年人追求健康长寿的体重特点咸宁市某某通用机械维修网点金科玉律。在许多人的更长心目中，老年人的寿特体重管理似乎只有一个方向——越瘦越好。

其实，别心别个部位老年人在体重管理上却也并非要一味地追求把体重减下来。想瘦反而是体重特点保持一个相对不变的身材，才能更健康。更长

健康时报 董颖钰 摄

别一心想瘦，寿特

体重稳定可能更长寿

2023年在《老年医学杂志》上发表的别心别个部位一项研究显示，能把体重保持稳定的想瘦人，更有可能长寿。体重特点与体重减轻超过5%的更长人相比，体重保持稳定的寿特人长寿的可能性高出1~2倍。①

该研究纳入了5万余名年龄在61岁～81岁之间的女性，分析了体重变化与活到90、咸宁市某某通用机械维修网点95和100岁的关联。在研究开始时、第3年和第10年，分别测量了她们的体重。体重变化分为3种：

体重减轻（下降≥5%）

体重增加（增加≥5%）

体重稳定（变化<5%）

研究结果显示，体重保持稳定的女性在长寿方面表现更好。

（1）与体重稳定的人相比，3年内体重减轻≥5%的人，活到90岁的概率降低33%，活到95岁的概率降低35%，活到100岁的概率降低38%。

（2）与体重稳定的人相比，10年内体重减轻≥5%的人，活到90岁的概率降低40%，活到95岁的概率降低49%。

（3）与体重减轻≥5%的人相比，体重保持稳定的女性活到90~100岁的可能性增加1.2~2倍。

总之，“瘦”与“寿”音虽同，但老来瘦未必“老来寿”！对于老年人，保持体重稳定远比一味地减肥要更为重要。

为什么体重稳定的老人更加长寿？上海市同济医院临床营养科主治医师李莹杰2023年在“大医小护”微信公众号刊文解释，首先，保持体重稳定的老年人可能平时吃得更健康及营养，有均衡的饮食模式。其次，稳定的体重也意味着这个人可能有更加积极的生活方式，例如良好的运动习惯。

李莹杰医生提醒，随着年龄的增长，基础代谢水平也在下降，想要保持体重稳定，难度也随之增大，如果年轻时体重过轻或者过重，建议从四五十岁就开始调整，不要等年纪大了才开始想到保持体重。②

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想长寿，一个部位不能胖！

现在大家都关注胖瘦问题，但一般都只关注体重，很多人认为只要体重不超标就不必担心。

北京天坛医院临床营养科副主任医师许英霞2022年接受光明日报采访时指出，围度也是衡量胖瘦的重要指标之一。常见的“大肚子”体型就属于围度超标，是典型的腹部肥胖。

中山大学附属第一医院营养科主任隋昳2022年接受光明日报采访时表示，一般来说，因为一些代谢特点，老年人会比较容易形成腹部肥胖。

“很多人对腹部肥胖不以为意，其实腹部肥胖比全身性肥胖危害性更大。”隋昳医生解释，“大肚子”里主要是脂肪，包括皮下脂肪和内脏脂肪，其中，内脏脂肪分布在脏器周围，对脏器有物理性的保护作用。

但当脂肪多到一定程度时，就会沉积在脏器内部，导致脏器脂肪化。这种脂肪异位沉积是一种病态，会影响脏器功能，比如脂肪沉积在肝脏会形成脂肪肝，肝细胞被脂肪颗粒占据之后，肝脏功能就会受到影响。

此外，脂肪沉积在心脏会导致心功能下降，沉积在血管上导致动脉粥样硬化，沉积在胰腺会导致胰岛功能受损等。③

保持体重稳定，日常做好这6点

1. 吃得种类丰富些

按照平衡膳食的模式准备自己和家人的食物，做到科学饮食。日常饮食要注意种类丰富、饮食有节，保持一日三餐规律，少吃高脂肪、高盐、高糖食物，多饮水，控制每日总能量，吃新鲜食材，避免进食隔夜、久冻食材。

一日三餐要保证蔬菜、肉类、水果、坚果、全谷物等，每天最好吃够12种、每周吃够25种食物。

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2. 多吃优质蛋白质

到了一定年纪后，肌肉开始流失，逐渐出现消瘦，老年人应该更重视优质蛋白质的补充。蛋白质是肌肉合成最重要的原料之一，要适当增加优质蛋白质类食物的摄入。

动物性食物蛋白质的含量和质量都高于植物性食物，老年人可适当增加牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽类、鱼虾和大豆制品摄入。

3. 不要拒绝盐和油

上海市食品安全研究会理事刘少伟2024年在老年健康报微信公号刊文指出，长期摄入过少的油脂，容易诱发便秘，影响食欲，进而导致营养不良。

盐和油并不是健康的敌人，适量食用不会损害健康。适量摄入有益的脂肪，不仅有益健康，还能起到防癌的作用。建议老年人每天用油25～30克，尽量选择植物油，避免动物油。每天用盐不超过5克（大概一啤酒盖），合并高血压的老年人应将盐的用量控制在4克内。④

4. 保持合理的运动

各年龄段的老年人都应该天天活动，在天气晴好的时候多到户外活动，但要量力而行，不宜强度过大。合理的运动结合共同进餐，有助老年人保持身体健康。

5. 良好的作息习惯

保持良好的作息和生活方式。每日要保证足够睡眠。每个年龄阶段睡眠时长要求不一样，成年人正常的睡眠时间应维持在7～8小时。一般来讲，优质的睡眠醒后有头脑清晰、疲劳消除等舒适感，白天活动能保持稳定的精力充沛状态。

6. 定期测一测体重

很多人没有定期测量体重的习惯，但是对于到了一定年纪的人来说，保持测量体重的习惯是很有必要的。比如要一周测量一次体重，这样体重变化心中有数，及时做出应对措施。

精选

文章

本文综合自：

①Association of Later-Life Weight Changes With Survival to Ages 90, 95, and 100: The Women’s Health Initiative, The Journals of Gerontology: Series A, 2023

②2023-10-03大医小护《“千金难买老来瘦”，瘦点真的更长寿吗？》

③2022-12-17光明日报《是胖还是瘦，不只看体重》

④2024-06-03老年健康报《追求饮食健康，避免“完美主义”》

编辑：王楠

审稿：鲁洋

(责任编辑：探索)